双侧卵巢多囊样改变指的是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能的异常，导致了促黄体素和促卵泡素的比例增大，使卵巢内的小卵泡发育停止，没有优势卵泡形成，从而形成雄激素过多，持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样的改变。大体检查发现双侧的卵巢呈均匀性增大，为正常女性的2-5倍，呈灰白色，白膜下可见大小不等、12个囊性卵泡，直径在2-9mm。在彩超下观察，可以看到卵巢增大，包膜回声增强，轮廓光滑，一侧或两侧卵巢各有12个以上，直径为2-9mm的无回声区围绕在卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。持续检测未见主导的卵泡发育及排卵迹象。
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