对于胆管结石的患者，一般分为肝内胆管结石、肝总管结石以及胆总管结石，对于肝总管的患者，多考虑患者位于一级、二级、三级、四级胆管内的结石。对于三级、四级胆管结石，如果患者没有症状，可以不用处理，继续观察就可以，平常注意少吃胆固醇含量过高的食物。对于一级、二级胆管的结石，如果患者已经有胆红素的升高以及碱性磷酸酶GGT的升高，要积极考虑必要时行外科手术治疗，通常治疗的方法是切除左肝外叶，然后经左肝管进行肝内胆管结石的取出手术治疗。另外，对于肝总管和胆总管内的结石，首选治疗方式是ERCP下的肝总管内、胆总管内结石的取出手术，并且放置鼻胆管引流。如果结石较大或者胆总管有憩室，要积极考虑行腹腔镜下的胆总管探查取石，并且放置T管积极的引流治疗。
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