癌症患者饮食疗法原则及忌口

首先谈谈癌症患者饮食原则

适当的营养治疗既可改善病人的营养状况，使患者的免疫力、抗癌能力增强;又能提高肿瘤病人对手术治疗的耐受性，减少或避免手术的并发症，使术后伤口能够如期愈合；提高肿瘤病人对放疗或化疗的耐受力减轻其副反应。

癌症患者饮食疗法主要的原则是：对于已有营养不良表现的患者，应给予辅助性营养治疗，如适当增强膳食营养，必要时辅以肠外营养。

癌症患者的体重可作为衡量蛋白质和热量摄入是否足够的指标。体重标准可按年龄，身高计算;或与患者治疗前后作自身对照。癌症患者除一般正常人的需要量外，还需要增加大约20%的蛋白质及热量。

多食富含维生素A、E及B族维生素的食物。胡萝卜和维生素E都有防治癌症的作用，B族维生素虽然不直接抗癌，但能调节人体多种生理功能，是人体新陈代谢所必须的。

中医营养学认为，癌症患者的饮食疗法，宜根据食物本身的四气五味，结合病人的情况，实施“辩证施食”。癌症患者多因正气不足而发病，再加之手术、放疗、化疗等又往往损伤正气，所以扶正食品在癌症饮食中的作用尤为重要。

多食富含纤维素的饮食，坚持低脂肪饮食。癌症患者要忌食发霉食物、烧焦的肉类、陈油炸的食物、盐腌食物、久存腐败的蔬菜等。

其次谈谈癌症病人的忌口

中医强调“忌口”，忌口是指患者对某些饮食的禁忌。中医很重视忌口。最早的医书《内经》就已经记载了食物的“五味所禁。”《金匮》中说：“所食之味，有与身为害”，这个“与身为害”就是饮食不当，将对身体不利。避免这种不利，就是“忌口”。现代医学也认识到大肠癌的发生与患者过多进食红肉有关。忌口是疾病调护中重要内容。对癌症患者来说，尤其应把忌口贯穿于疾病治疗和康复的全过程。

首先要注意忌口与病情所含中医病性的关系。要针对疾病寒、热、虚、实等症候，结合食物的性、味，全面加以考虑。凡与病不利的饮食皆应忌食。如皮肤癌溃疡禁食荤腥发物、肺癌禁食辛辣、水肿禁盐、黄疸禁食脂肪、温热病禁食辛辣热性食物;寒病忌食瓜果生冷。(观甲印可知饮食宜忌，甲印多于7-8个者易上火，慎食或不食辛辣热性食物;甲印4个以下者，慎食或不食生冷之品)。口腔、咽喉、食管、胃、肠、肝、胰等消化器官肿瘤患者，少食或勿食荤肥厚味、油炸食品。

放疗在中医被视为热毒之邪，最易耗伤津液，出现胃阴不足症状：如口干纳少，舌光红无苔，时有恶心。这时应禁忌辛热、香燥伤阴的药物和食品。可多吃蔬菜、瓜果等寒凉的食物；但不可过多，否则会影响患者的胃肠功能。其次要注意服药时忌口。例如病人正在服用健脾和胃、温中益气的中药，而饮食却摄取性凉滑肠之食品，显然这样就不合适。

关于民间所说的“发物”忌口问题在此有必要提及。所谓“发物”，是指能使疾病加重或诱使疾病加重的某些食物。现代医学认为，发物导致疾病加重有些是与过敏性疾患有关系，如哮喘、蕁麻疹等，有些是与外症如疮疡、风疹、疹毒等有关。发物多指水产品中的带鱼、鲤鱼、鳝鱼、蛤蜊、螃蟹、虾、海参;畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉;蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等。这些食物多味甘，性温，香燥，食后会助热生火。某些动物中药含异体蛋白，也可引起过敏，应用时应注意。

总之，肿瘤病人的忌口还应该因病而异，因人而异，因治疗方法而异。不能笼统地机械地规定能吃什么、不能吃什么。癌症患者在饮食方面要注意遵循那些传统的有科学依据的忌口习惯，而对于那种过分苛求忌口，甚至故弄玄虚的做法则不必言听计从。因为这也“忌口”，那也“忌口”，甚至鸡蛋、豆腐、蔬菜都不敢吃，忌口到最后，病人的营养状况会日趋恶化，不利于治疗康复。

现代医学也有“忌口”，西医一般不明确提倡忌口，但也强调饮食对疾病的影响，许多内容与中医不谋而合。例如被黄曲霉菌污染的食物，则不能吃;食道癌与进食过快、过烫有关;烧焦食品易使蛋白质变性，热解和热聚易产生多环芳烃类化合物，对人体有害，不主张吃。熏鱼，熏肉也不主张多吃。酒能减低人体解毒功能和生物转化功能，使免疫力低下;酒同时在机体内增加致癌物活性，并且具有细胞毒性，故不提倡饮酒。在服药期间有的食物不能吃，如服用维生素C期间不宜吃虾，因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原成三氧化二砷，就是古代小说中常说的砒霜，对人体有很大的毒性等。

针对肿瘤病人不同的相关症状及治疗方法，饮食禁忌应不同。例如肝癌患者门脉高压时应少食多餐，进食宜软易消化之品，忌过饱、油煎、生硬、难以消化之品;氟尿嘧啶有时可引起剧烈腹泻，故用药时应忌菠菜、蜂蜜、梨等滑肠寒凉之品。化疗过程中宜食清淡、低脂食品，慎食高脂、油煎、生冷、高糖之品。

忌口作为食疗学的重要内容，是医患共同关心的问题，正确发挥饮食的重要作用，扬长避短，将有利于疾病的治疗，加快患者的康复，从而提高患者的生存质量。