同房时出血要查找原因，再给予处理，同房出血最常见的原因是宫颈病变，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，如果有宫颈糜烂出血，要做宫颈TCT和HPV检测，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果TCT或HPV检测异常，要进一步做阴道镜下宫颈活检，以明确诊断。同房时出血，也要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，宫腔刮出物送病理学检测，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。
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