1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别主要根据临床表现的不同来进行，1型糖尿病患者往往发病于青少年，病史比较短，临床表现为典型的三多一少症状，表现为多饮、多尿、多食伴消瘦，部分患者发病比较急，往往以糖尿病酮症酸中毒为首发表现，病情比较重，因为胰岛功能衰竭、胰岛素绝对缺乏，所以1型糖尿病患者必须用胰岛素替代治疗。而2型糖尿病患者的临床表现，三多一少的症状往往不典型且病史比较长，部分患者往往以糖尿病慢性并发症为首发表现，患者往往表现为肥胖，有糖尿病家族史，因为有胰岛素抵抗伴有胰岛功能减退，部分患者可以口服降糖药物来控制血糖。
