肺结核通过血液的检查,通常指的是结核杆菌的γ干扰素释放试验,也就是通常说的T―sport,这个实验的阳性结果提示体内是有结核杆菌的存在,但是缺点是不能够区分结核是活动性的,还是原来感染过。因为体内只要有结核杆菌存在,就有可能会出现血检的T―sport阳性,所以尽管这个结果是阳性的,也不能够肯定有活动性的肺结核,只能说明就是感染过,因为既往感染过结核杆菌的人,T―sport的也有可能是阳性的。
一般情况下要是确诊是否有活动性结核,还要结合病人的临床表现以及PPT试验,另外还有CT肺部影像学的表现,综合诊断有没有活动性的肺结核。所以对于结核的诊断来说,不能单纯靠查血看T―sport的结果,不能根据这一个结果来定是否有活动性,对于其他的血检,比如结核杆菌抗体,或者通过PCR检测结核杆菌的核酸,因为敏感性和特异性相对比较差,临床现在用的也不普遍。
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