正常人的尿酮体为阴性，尿酮体四个加号说明尿酮体水平明显升高。酮体是脂肪分解的产物，当糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解供应能量。酮体就是脂肪分解的产物，当酮体生成过多时会出现尿酮体阳性，根据尿酮体升高的程度可以出现一个加号到四个加号不等。酮体是酸性很强的物质，当酮体堆积过多时很容易发生糖尿病酮症酸中毒。尿酮体四个加号提示酮体水平很高，很容易发生酮症酸中毒，需要监测血糖，排除糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒。另外，尿酮体四个加号也可以出现在不能进食，或者能量供应严重不足的非糖尿病患者中。
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