甲功化验单中T4偏低,其他指标,比如T3、TSH都正常,在临床上多称为低T4血症,比较常见于低蛋白血症、大量尿蛋白、贫血,或者有严重消耗性疾病的患者,在临床上最常见的是肾内科大量蛋白尿者、孕妇,比如妊高征孕妇或对碘摄取不足的孕妇,上述情况都比较常见。
此时通常并不需要补充甲状腺激素,比如优甲乐等,而是应该对症治疗,针对患者的情况进行治疗,比如低蛋白血症者要考虑降尿蛋白,考虑如何能增加血清白蛋白。孕妇若是因为摄入的碘比较少所致,要告知如何摄入碘,即针对原发病进行治疗。此外,患者一定要做好定期复查。如果是长期低T4血症,还要进一步查明原因。
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