乳腺癌早期发现的指导原则

一、推广原则

1997年美国癌症协会（ACS）制定了乳腺癌早期发现的推广原则，它包括：

18～39岁：每月一次乳房自我检查，3年一次临床体检。

40～49岁：每年一次临床体检和乳腺X线检查，高危妇女请向医生咨询是否需要在40岁以前开始普查以及40～49岁时乳腺X线检查的间期。

50岁以上：每年一次临床体检和乳腺X线检查，每月一次乳房自我检查。

对于我国妇女可以根据以下乳腺癌的高危因素，并参考该推广方案建议定期的检查：

1、有乳腺癌家族史；

2、既往有乳腺良性肿瘤史；

3、未育；

4、第一胎足月妊娠大于30岁；

5、月经初潮年龄小于12岁或停经在55岁之后；

6、进食过量的动物脂肪，绝经后体重超重；

7、长期口服或注射雌激素。

二、严重高危妇女的指导原则

乳腺癌的严重高危妇女是指有明显乳腺癌家族遗传史倾向，一级亲属绝经前患乳腺癌以及有乳腺癌相关基因阳性的妇女。另外，既往有乳腺癌、乳腺导管内癌、小叶原位癌，或非典型增生者亦列入此类。对于这些患者应采取更为严密的检测措施。对于在定期检查中发现有任何异常的妇女，包括临床扪及可疑肿块或影像学异常，应及时的采取进一步的病理学检查以明确诊断。