头皮瘙痒要考虑多种情况，常见的有湿疹、脂溢性皮炎，湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层以及表皮炎症，内部因素包括慢性感染病灶、内分泌及代谢异常、神经精神因素、遗传因素等，还与个体易感性有关。外部因素，比如食物、吸入物等诱发过敏反应，生活环境、动物皮毛等各种化学物质刺激，建议可以选择口服抗组胺药物治疗，常见的有氯雷他定、西替利嗪等，头皮脂溢性皮炎是一种发作于头皮皮脂溢出部位的慢性复发性炎症性皮肤病。
头皮损害主要表现为两种类型：
1、鳞屑型，常伴有红斑、有小片状鳞屑、头发稀疏。
2、结痂型，多见于肥胖患者，头皮片状粘着油腻性痂伴有糜烂渗出，可以选择使用复方酮康唑发用洗剂、二硫化硒洗剂治疗。
