右侧锁骨下动脉起始斑块问题大吗

右侧锁骨下动脉起始部出现斑块，如果仅存在斑块，通常问题不大，因为斑块对动脉的通畅性并不产生影响，只是此部位的动脉出现硬化，由于长期受到血流冲击，造成血管内膜损伤，使得胆固醇、钙质沉着产生的硬化斑块。但是如果患者有严重的狭窄，则应及时进行处理，包括进行支架手术。

如果存在慢性的刺激，则会使局部血管内膜或者血管中膜平滑肌组织增生，造成斑块逐渐地长大。如果斑块长大，管腔的空间损失到一定程度后，则会造成严重的狭窄，比如可引起锁骨下动脉起始部的严重狭窄，造成远端的缺血，产生供血不足。而从右锁骨下动脉会发出椎动脉，供应小脑后脑的脑组织，此时椎动脉也可出现供血不足。

但因为颅内有Willis环，即颅内的前后左右的交通环岛，可造成椎动脉血流方向的逆转，通过其它部位的血液供应右上肢，而不是通过锁骨下动脉供应右上肢的血液，此时则可出现后脑椎动脉区域的脑供血不足。当患者出现脑缺血时，主要表现是头晕，并且是天旋地转、走路不稳的晕。如果患者头晕较为严重，即缺血较为严重，则可造成急性脑梗死、脑卒中。