尿毒症是慢性肾脏病进展到终末期而出现了一系列的症状和体征,尿毒症不仅表现为血中肌酐的异常,也就是血中肌酐升高到707μmol/L,还可以有其他的异常,最常见的就是贫血,也就是血常规中的血红蛋白低于正常。如果尿毒症病人血红蛋白增高,需要区分几种原因:
第一、应用补充促进红细胞生成的某些激素过多、补充铁剂或者叶酸过多,使血红蛋白远远的超过正常值。这时候就需要控制促红细胞生成素的应用,或者控制铁剂以及蛋白质的应用。
第二、有可能病人具有真红细胞增多症,是一种血液性疾病,是由于骨髓异常造成的,需要进行髂穿才能进行确诊。
第三、血红蛋白增高有可能和病人抽烟有关,因为抽烟可以使血红蛋白增高,这需要排除相关的病史。
第四、病人可能来源于高原地区,海拔高的地区,血液中的血红蛋白明显高于平原地,这一方面需要仔细的进行鉴别诊断。
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