什么叫做颈椎病呢?目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
颈椎病常见的病因有如下几点:
1、椎间盘退行性变(最常见);
2、急慢性损伤;
3、颈椎先天性椎管狭窄。
颈椎病常常分为以下四种基本类型:
1、神经根型颈椎病:约占颈椎病的50%-60%,临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,上肢可出现皮肤麻木,过敏等感觉异常,同时可有上肢肌力下降,手指动作不灵活,当头部或上肢姿势不当或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛,患者头部喜偏向患侧,且肩部上耸,部分病程长的患者可有肌肉萎缩,患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。
2、脊髓型颈椎病:约占颈椎病的10%-15%,脊髓受压常发生在下颈段,这类患者的颈痛不明显,而以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状。随着病情加重进而发生自下而上的上运动神经原性瘫痪。
3、交感神经型颈椎病:这类患者可出现交感神经兴奋症状如头痛或偏头痛,头晕,视力下降,眼痛,心律不齐和血压升高,也可出现交感神经抑制症状如心动过缓,血压下降及胃肠胀气等。
4、椎动脉型颈椎病:临床表现有眩、头痛、视觉障碍、猝倒、部分患者有不同程度运动及感觉障碍以及精神症状。
有了上面的基础知识,我们不难分析王伯出现颈肩背部强硬、疼痛,上肢无力,头晕,血压升高等一系列的症状,如果排除高血压,那就要考虑患上颈椎病的可能,这是由于其连日来长时间下棋,颈部得不到很好的休息而产生慢性的损伤,从而对已退变的颈椎加速其退变过程而提前出现了颈椎病的症状,如神经根型颈椎病的症状和交感神经型颈椎病的症状。
颈椎的日常锻炼及保健:
1、注意正确的睡姿:一般以仰卧、侧卧为宜。俯卧位时头颈部处于向一侧极度扭转的体位,颈部呈紧张状态,易引起颈部肌肉、韧带关节等的劳损和退行性改变,一般不宜采用。
2、纠正不良姿势:防止持久的单一姿势,避免肌肉疲劳是一大原则。后位坐姿时,重心线在坐骨结节的后方,此时后背必须有倚靠,前位坐姿时,身体部位自然放松,身干胸段前倾约15度,头再从躯干前倾15度,腰部轻靠椅背,前臂放于桌上,这种体位既可满足伏案工作的需要,又可减少疲劳。
3、注意改变坐姿:坐姿不宜时间太长,超过1小时要做一些活动。可用双手按、推、揉、点颈部软组织,解除肌肉紧张或肌痉挛,可重点松解颈后肌群。伏案时眼与桌面的距离为30厘米左右,这样可以减少疲劳。
4、进行功能锻炼:如自由泳就是一项很好的保健运动,其对骨骼肌肉系统的协调运动有良好的作用,可以延缓骨质的退行性变,增加关节弹性和灵活性,增强肌肉的收缩力,减少颈椎病的发病。
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