近视激光矫正指导

近视激光矫正指南

Lasik是什么?

Lasik全称为准分子激光原位角膜磨镶术，与RK、PRK等矫治近视方法相比是最安全、稳定的，但由于手术设备、医师以及手术室条件的不同疗效也有一定差异。

迄今国内外Lasik的治疗效果令人满意，绝大部分患者一劳永逸地摘掉了沉重的近视眼镜。治疗后的裸眼视力一般都能达到或超过治疗前的戴镜矫正视力。有国内专家撰写《Lasik手术的社会医学和心理学分析》指出，Lasik术后98.82％的人自觉手术非常满意或满意。因此Lasik的有效性、安全性是值得信赖的。

Lasik的原理

医生用显微板层成形系统制作一个角膜瓣，在瓣下角膜基质层上用准分子激光根据近视、远视、散光度数进行精确切削。医生在治疗前将患者术前检查的数据通过智能病历卡输入计算机，由计算机来控制切削的范围和深度，激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上，在角膜中心削出一个光滑的曲面，使角膜曲率发生改变，相当于在角膜上切削出一个眼镜片，使光线能够直接聚焦于视网膜上，视力变得清晰。

我适合Lasik吗?

你是否适合做激光角膜屈光手术，取决于你眼睛的状态。一般来说，如果屈光稳定两年，矫正视力较好，而且没有其他眼病，你就可能适合做激光角膜屈光手术。当然，医生还将对你的眼睛做一系列详细检查 (包括视力、屈光、角膜厚度、角膜地形图、眼压、眼底等) ，最后决定你是否可做激光角膜屈光手术。同时你也需要对手术可能会出现的风险和并发症有所了解，以便对手术结果有一个符合实际的期望。

Lasik手术要求：

年龄满18周岁以上;

近两年屈光状态(即度数)稳定;

经检查无手术禁忌者。

其他情况：

稳定性：

多年的理论与实践已经证明，Lasik这种奇妙的激光使眼球前表面变平的部分不会重新再生变凸，故治疗的效果是很稳定的。如治疗前近视度数稳定且眼球前后径不再变长，则治疗后也就不会重新出现近视。

手术时间：

两眼大约10分钟，激光治疗时间仅需几秒钟至几十秒钟。

手术状态：

Lasik在角膜上进行，角膜上无血管，表面有丰富的神经末梢，但通过表面麻醉剂滴眼能完全麻醉角膜表面的神经末梢，故激光治疗时没有一点知觉，更没有一点痛感。当天可回家，没有必要住院。

术后：

术后即刻可睁眼，3-4小时视力恢复正常，次日即可上学、上班。但是，少数人术后数小时内会有流泪、异物感，宜闭眼休息。

Lasik手术安全么?

迄今国内外治疗的效果令人满意，绝大部分患者一劳永逸地摘掉了沉重的近视眼镜。治疗后的裸眼视力一般都能达到或超过治疗前的戴镜矫正视力。有国内专家撰写《Lasik手术的社会医学和心理学分析》指出，Lasik术后98.82％的人自觉手术非常满意或满意。

选择医院

当您开始选择手术医院的时候，您需要留意以下的问题：

该院有多少例Lasik手术经验?

该院有多少年的Lasik手术历史?

该院一年做多少例Lasik手术?

该院使用什么品牌的Lasik设备?

该院的Lasik医师是否有足够的经验?

该院是否有过失败的Lasik记录?

在该院做过Lasik手术的人效果如何?

当然，以上资讯作为一个普通患者是很难全面而准确的收集到的，故以往很多患者去医院手术都带有一点担忧的心态，甚至有因为资讯不全而放弃手术的想法。

本院准分子手术五大优势

经验优势：2003年开展准分子激光治疗近视，每年1000多例手术，无1例纠纷，患者反映效果好，已有万余例的成功临床经验。在本院手术的人群中，要求非常高的白领人士、医生、护士等占很大的比例，这很好地说明我中心值得信赖。

专家优势：浙江省台州医院是台州惟一一所三级甲等医院。近视激光手术由眼科中心主任林咸平及眼科主任医师费安裕(万余例成功手术经验)亲自主持，并由有数千例临床经验的医生负责检查。

设备优势：不仅拥有世界上最先进的检查设备-美国产Orbscan Ⅱz眼前节分析系统，还拥有美国威视(VISX)公司生产的最新一代准分子激光系统，该系统是目前世界上最先进的矫治屈光不正的设备，在美国市场占有率达85％。其独有的三维眼球主动追踪专利技术，可使治疗更安全、更精确。

专科优势：眼科中心是台州医院重点学科之一，云集了一流的专家十余名，设备齐全。已全面开展国内能开展的各项手术，能有效的避免、控制手术不良反应。

价格优势：LASIK双眼手术费5000元，本中心SBK(准分子激光前弹力层下角膜磨镶术)双眼收费6000元。

近视治疗咨询电话：0576-85227088，85278888。

术前检查

当您选择了希望手术的医院后，在手术之前还需要进行专门的术前检查。

Lasik术前检查内容

当您决定做近视激光手术后，一定要做全面系统的眼部检查，其中包括：

视力检查 ：包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

屈光检查 ：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。

眼压检查 ：以排除高眼压和青光眼的可能性。

角膜测厚：对角膜中心厚度低于500μm者，如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前应向患者说明有关情况。

角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜等异常情况。

波前像差检查 ：检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

在进行了基本的检查之后，医生便可以告诉你是否适合做Lasik手术

手术细节

Lasik手术的过程

清冼眼睛、消毒、滴麻药局部麻醉(该过程为手术前准备)。

患者平躺在手术床上，医生用开睑器将患者眼睛张开。

用显微板层刀在角膜上作一个带蒂的圆形角膜瓣并掀起，用棉签吸去角膜上多余的水。

开始激光切削。医生通过显微镜精确地引导激光光束，观察整个手术的实施过程，患者按医生的指示进行配合，保持头部静止，眼睛同时注视激光透镜内红色的固视光(即指示灯)。

激光切削完毕后将带蒂角膜瓣复位。

一只眼做完，重复前过程做另外一只眼。

双眼手术完毕，患者下手术台，医生用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。

离开手术室回家休息。

专家警告：术后应严格按照医嘱滴眼药并做好术后护理和按时复查，这对你的手术效果至关重要。

术后保养

一、术后初期眼部正常反应

术后当天可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭目休息，不要转动眼球和揉眼。多数朋友的眼部不适3-4小时内即可缓解，极个别朋友术后可能感到轻度眼痛或术眼结膜下出血(白眼球上片状出血)，这是术后的正常现象，不影响治疗效果，其轻重程度和时间长短因人而异，结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散，不必担忧。

二、术后滴眼药的种类和次数，请按医嘱选用眼药：

1、氧氟沙星滴眼液(泰利必妥)或妥布霉素滴眼液(托百士眼液)点双眼，每天4次，连用7天后停药或遵医嘱。

2、氟美瞳(或艾氟龙)：一般情况，第1周每日4次，第2周每日3次，第3周每日2次，第4周每日1次，然后停药或遵医嘱。

3、人工泪液：羟糖苷滴眼液(新泪然)、玻璃酸钠滴眼液(爱丽)，每日4次，连用3-6个月。

三、术后复查的注意事项：

希望您术后坚持定期复查，以便我们观察手术效果，并及时给予您眼睛护理方面的指导。

1、复查时间：术后第1天、第7天、第15天、第1月末必须复查，也可根据具体情况与我们约定复查时间。如眼睛疼痛或有其他异常情况可随时与我们联系或到当地眼科门诊检查，请勿疏忽大意，以免延误正确的诊断和治疗，影响手术效果。

2、特殊情况：不能按时前来复查的朋友，请挂电话向我们咨询或与我们另外约定复查时间，外地朋友不能前来复查经医生同意后可在当地眼科检查，并将检查结果通过传真或电子邮件或电话告诉我们眼科的医生，以便指导您术后用药和护理眼睛。

四、术后护理及用眼的注意事项：

(该手术后不限制剧烈运动，但是请注意以下事项)

1、术后2天内请戴上挡风眼镜或太阳眼镜，睡觉时请戴眼罩保护术眼以免外力导致角膜瓣移位。

2、术后1周内不进夜总会及舞厅，不进食刺激性食物(以免加重眼部不适)，1周后饮食无特殊要求。

3、术后2周内洗头洗脸时不宜将水溅入眼内，不宜揉眼。

4、术后1月内勿游泳，不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。为了减轻眼部不适，术后1月内外出时可戴上挡风眼镜或太阳眼镜。

5、术后三月内请避免外力碰撞术眼。

6、术后初期，部分朋友可能视远和视近有一定困难，可能有双眼视力不匀或视物双影等症状，为了预防疲劳，可能需戴低度镜片帮助看近。这些都是恢复过程中可能出现的正常情况，并且每人的症状各不相同，症状出现的迟早和持续的时间长短也各不相同，请不要为之担心。

7、术后请注意用眼卫生，避免长时间近距离使用眼睛的精细工作，避免长时间阅读，看电视等等，以免引起视力疲劳，影响手术效果。

五、Lasik术后视力会不会回退?

这个问题是准备行Lasik手术的人最担心的了。这里要先说一下近视的原理。我们眼球的眼轴过长时，会造成物像聚焦在视网膜前面，而不是在视网膜上，这样你看东西就模糊了，近视眼镜的原理就是通过凹透镜来纠正焦点。做手术时，用激光削去角膜前面的微量组织，改变了眼球角膜的形状，使物像能够准确地聚焦在视网膜上。从此以后，如果你的眼球形状不再改变，那么手术能够确保你的视力不回退。但如果你是病理性近视，不管你怎样注意，近视度数总是在不断加深，或者说做了手术后，你用眼强度依然很大，出现新的近视度数，那你的视力就会回退。也就是说，视力到底回退不回退，与手术是没有关系的，而只与你的眼球结构和用眼卫生有关。