小孩子牙齿烂掉要根据牙齿烂掉的程度来决定方案,如果小孩子的牙齿只是烂了一部分,要根据龋坏的程度到底是浅齲、中龋,还是深龋进行相应的治疗方案。如果是浅龋就应该将龋坏彻底去除,经过清洗、消毒、隔湿、吹干以后,再用牙科材料进行修复,中龋也可以这么做。但重度的中龋甚至深龋可能要先进行安抚治疗,再进行牙齿的修复。如果牙齿已经烂到牙髓炎或者根尖周炎的状态,应该先对小孩子的牙齿进行完善的根管治疗,再进行外观的修复。小孩子的牙齿烂得只剩残根要根据不同的年龄,以及医学的规律来决定是否将残根拔掉,因此小孩子牙齿烂掉要根据程度来决定相应的治疗方案。