胆管内肿瘤性疾病恶性的可能性较大,对于患者出现胆道梗阻的情况,以及出现肝功能中总胆红素以及直接胆红素升高的情况,患者需要进一步检查,如做上腹部彩超检查、上腹部核磁检查,就是胆道MRCP水成像。通过上述检查,多可判断患者胆道梗阻的原因,以及胆道梗阻的位置。如果是结石,需要ERCP下取石;如果是肿瘤性疾病,考虑胆管恶性肿瘤的可能性较大。此时根据患者胆管肿瘤的具体位置,行进一步的外科手术治疗,例如肝门胆管部位的肿瘤性疾病,需要行肝门胆管癌的根治性手术。对于患者胆总管下段或者中段的肿瘤性疾病,必要的时候患者需要进行胰十二指肠切除手术。对于部分胆管以及乳头部位的肿瘤性疾病患者,需要考虑行胰十二指肠切除手术。
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