口服化疗药物的副作用也不可小觑

刘大爷是一个老“胃病”，但他从来都不愿意检查。前几天，在老伴再三催促下终于同意到医院做胃镜检查，结果竟是“胃癌”。随即刘大爷便到市医院做了手术，术后刘大爷因害怕化疗的副作用，而不愿意化疗。出院时医生便给刘大爷开了一些“希罗达”口服化疗，并告诉他口服的化疗药非常安全，几乎没有副作用。可是，刘大爷刚吃三天便出现腹胀、腹泻，每天排大便10～20多次，为水和泡沫。刘大爷感到很迷惑，前两天还好好的，怎么会突然出现腹泻呢？到医院一检查，原来是“希罗达”惹的祸。

点评：化疗是肿瘤治疗的一个非常重要的组成部分。以前，化疗药物一般是通过静脉注射给药，近年来的研究表明，一些新型的化疗药物可以片剂或胶囊形式摄入，这就是所谓的口服化疗。虽然口服化疗药具有适用性更广、给药方便和副作用小等优点，但是它毕竟还是一种全身化疗，其副作用也不可忽视。其实，口服化疗药和静脉化疗药一样，如果应用不当也一样会引起毒副反应，轻则贻误病情，重则危及生命。

就拿临床上常用希罗达来说，有些病人服药后会引起多种副作用。临床观察发现，近半数病人尤其是老人，服用希罗达后，可能会诱发腹泻。通常，大部分病人都属于1级腹泻（每天少于4次），一般只需要对症处理，补充水分和电解质就行；如发生2、3或4级腹泻，则需要停用希罗达。有几乎一半的病人使用希罗达后可能会出现手足皮肤感觉麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛等，这是希罗达引起手足综合征的表现。通常，这些表现只需加强护理，便可明显减轻症状，比如不穿紧身衣服，避免皮肤强烈摩擦；每天口服维生素B6等。如果个别病人的腹泻和皮炎情况比较严重，如腹泻每天达到4～6次，皮肤红肿溃疡等，则要请医生处理，等恢复正常再继续用药。此外，希罗达还可引起疲乏、厌食、粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡，头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等神经系统的副作用，以及贫血、中性粒细胞减少等血液系统的副作用。

由此可见，尽管口服化疗可在家中进行，我们也要做到有备无患。在化疗前向医生详细咨询，口服化疗药物应该怎么吃？具体日程安排如何？这些药可能会有哪些不良反应？会在什么时候反应得最厉害？此外，还应定期与医生联系以便及时处理副反应，调整用药。