换血治疗是高胆红素血症治疗的最迅速的办法，主要用于重症的母婴血型不合的溶血病，可及时换出抗体和致敏的红细胞，减轻溶血，降低血中的胆红素，防止出现胆红素脑病，同时还可以纠正贫血，防止心力衰竭的出现。
换血的指标有以下几条：
1、产前诊断基本明确为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝大、心力衰竭。
2、早期新生儿血清胆红素超过指南中的换血指标。
3、凡有早期胆红素脑病的症状者，不论血清胆红素浓度高低都应考虑换血。
4、早产儿及前一胎有死胎、全身水肿、严重贫血等病史者，此胎往往也严重应酌情降低患血的标准。
5、生后已一周以上，体重较大，状况良好，无核黄疸症状者，即使血清达到425μmol/L以上也可以先用其他方法治疗。
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