烂牙一般都是牙冠出现了缺损，可以有一部分缺损，也可有全部缺损，仅剩的牙根，牙龈肿痛的时候，牙齿可能没有缺损，牙冠是完整的。烂牙的时候，有可能牙龈没有炎症，牙龈颜色是粉红色的，体积是正常的，触碰、咀嚼、刷牙的时候没有出血的现象。而牙龈肿痛、发炎的时候，牙龈体积增大、充血、发红，在咀嚼、触碰、刷牙的时候，会有出血现象。烂牙是由致龋细菌引起，而牙龈肿痛是由致牙周病的细菌引起。两种细菌不相同，而且还具有一定的拮抗性。往往口腔当中以龋病为主的细菌占优势时，致牙周病的细菌占劣势，反之亦然。
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