咳白黏痰最主要原因是出现呼吸系统感染性疾病,比如感冒、急性气管支气管炎、急性咽炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等急性呼吸系统感染性疾病。此外,也可以见于慢性呼吸系统疾病,如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等,还可以见到长期咳嗽、咳白黏痰等症状。如果是急性感染所致,要根据不同病原微生物,选择不同药物进行抗感染治疗。若为病毒感染引起,可给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。
如果是细菌感染引起,可以用抗生素抗感染治疗,常用有青霉素类阿莫西林、头孢菌素类头孢羟氨苄、大环内酯类阿奇霉素等。如果是大于18岁以上成人,也可以用喹诺酮类抗生素,如莫西沙星等。如果是支原体、衣原体等引起,一般要用大环内酯类或者喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果是由于慢性咽炎、慢性支气管炎、慢阻肺等原因引起咳嗽、咳白黏痰,可以采用中医中药辨证治疗。
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