膝骨关节炎的病情分为轻中重,一般早期的膝骨关节炎仅仅只有轻度的关节疼痛,并没有明显的关节肿胀和关节畸形,我们采用阶梯用药,包括西乐葆、美洛昔康、乐松这些都是一线消炎镇痛药。
当病变发展到中期,会伴有关节间隙的明显狭窄,关节畸形,这个时候可能一线用药效果不会太好,我们可以使用二阶的镇痛药,比如安康信,也可以用一些类阿片药物来镇痛。
当骨关节炎晚期剧烈疼痛,使用常规的镇痛药效果不好的时候,我们就要用三线药,也就是阿片类的药物,包括吗啡、杜冷丁镇痛。一般来说,晚期的骨关节炎我们都会考虑行人工关节置换术,以避免使用强效镇痛药带来的副作用。
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