膝关节骨关节炎的治疗

膝关节骨关节炎通俗地说就是膝关节退行性变，目前还没有治本的办法。但是可以通过适当的治疗减轻症状、减缓病程的发展。

如果是肥胖者，应该减肥，可有效地减少膝关节的负荷。

平时应该少做上下楼梯和下蹲动作，同时保持适当的活动，如散步、不负重的膝关节伸屈活动。有条件者，可以做适度的健身车训练或游泳运动，既可以保持关节的活动度、增强膝关节周围肌肉力量，又不会对膝关节产生伤害。

关节要保暖，必要时可以带护膝。关节没有明显肿胀积液者，可以做热敷，对改善症状有好处。有条件者，也可以到医院做一些康复理疗。

如果疼痛较重，可以服用一些消炎止痛药，如芬必得或扶他林等；胃肠道有疾病者，可以选用莫比可或西乐葆等，但这类药都不宜长期服用。可以服用一些氨基葡萄糖、硫酸软骨素之类的药物，对有些患者也有效。

服药有禁忌或无效的，可以关节内注射透明质酸钠。关节积液显著者，可以适当用一些激素做关节内注射，但激素的使用一年内不宜超过4次，每次间隔时间不宜少于1周，如果使用中长效的制剂，间隔不宜少于3～4周。

如果因为关节内有游离体或半月板破裂产生交锁症状，可以行微创的关节镜手术，清理关节内的游离体和破损的半月板碎片。对于单纯以疼痛为主要症状的患者，特别是负重时疼痛者，做关节镜手术的价值不大。

如果已经是骨关节炎的后期，经保守治疗无效，则要考虑做人工膝关节置换术。