85岁老年人髋关节发生骨折的治疗原则,具体如下:
第一、如果患者全身情况较差,或者合并有严重的心脏、肺脏、肾脏、肝脏等功能障碍,应考虑进行保守治疗。通常可以穿防旋鞋,下肢持续皮肤牵引,卧床6-8周,即可开始股四头肌的等长收缩训练和踝关节屈伸活动。卧床期间不可侧卧位,不可以使患肢内收,避免发生骨折移位。八周以后病人可以在床上起坐,三个月以后可以扶双拐逐渐离床,不负重行走。而六个月左右骨折会牢固、愈合,病人可以恢复正常生活。
第二、如果发生头下型骨折或者全身状态较好,也可以考虑早期手术治疗,能够使病人在床上自主翻身,避免产生严重的卧床并发症,如褥疮和肺炎等。
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