一般四颗智齿不能一块拔除，拔牙最好一侧一侧的拔，这是因为拔除牙齿以后，24小时之内不能用拔牙侧进行吃饭，或者是在一段时间之内，这一侧的咀嚼能力都会受到影响，所以不能两侧同时拔牙，很大程度影响吃饭。
拔出智齿的时候需要打麻药，上颌智齿打的是局部的传导阻滞，下颌智齿打的是下颌的传导阻滞。以下颌为例，下颌传导阻滞会影响一侧的舌头和下嘴唇，产生半侧的麻木。如果两侧同时拔牙，整个舌头发木，这时舌头就极有可能发生进食时的咬合创伤，因为这时候舌头已经完全失去了感觉，所以就会导致容易出现舌头受伤的情况。拔除智齿以后主要的反应也比较大，术后发生疼痛、肿胀可能性也很大，所以不能两侧同时拔牙，肿得很厉害也影响生活质量。
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