妊娠期梅毒TRUST滴度只有1:1 ，安全吗？

大家应该知道，患梅毒后TRUST(或RPR)的指标要等很长时间才能转为阴性。有相当一部分人，无论他们是经过治疗还是没有经过治疗，经过一段时间后，TRUST指标会长期维持于低滴度，例如1:1或1:2而持续不降，甚至终身不能转为阴性，这种情况医学上称为“血清固定”，即便多次反复治疗，也无法转阴。所以，有的人会认为，如果TRUST 1:1就没事了。

今天的一位患者，妊娠期产检，发现梅毒TRUST指标1:1，当地医生告诉她没事，她也就没放在心上。直到妊娠30多周，胎儿发育异常，早产，产后无法持续存活而夭折，寻找原因时，查丈夫TRUST 1：32，她自己也再次复查，TRUST已升高为1：64。原来，她妊娠初期的1：1，不是疾病已经快好了，从高滴度逐渐降下来时候的1：1，而是梅毒感染最早期，指标刚开始变为阳性并且处于持续上升阶段时候的1：1。如果她孕期定期监测，就很容易及时发现问题，而不至于最后因为先天梅毒导致胎儿早产和夭折。

所以，孕期梅毒要定期监测，建议可以每月一次。同时，如果之前没有正规治疗过，建议妊娠梅毒要及时治疗。