颅内肿瘤术后为什么需要放射治疗

颅内肿瘤的病理特点：

1、颅内肿瘤因缺乏淋巴管，所以无淋巴转移，同时血行转移也较为罕见；

2、种植性转移是颅内肿瘤最多常见的播散方式，见于髓母细胞瘤，室管膜母细胞瘤等；

3、颅内肿瘤生长方式有扩张性生长、浸润性生长、弥漫性生长、多灶性生长，和扩张兼有浸润性生长等多种形式。

手术切除肿瘤是目前治疗颅内肿瘤最重要最基本的方法。但因为肿瘤生长位置、大小、生长方式、病理类型、生物学行为，以及如何保护中枢神经系统的重要功能等诸多因素的限制，“根治性切除术”在很大程度上无法完整实现。所以颅内肿瘤放射治疗就显得愈来愈重要。

NCCN--低级e胶质瘤放疗指南中指出，术后放疗适应症为：

1、星形细胞瘤:肿瘤直径＞150px,肿瘤过中线,年龄＞40岁,KPS＜70,术前神经功能明显受损,未发现1p19q联合缺失或IDH1IDH2突变。

满足3条及以上为高危患者

2、非完全切除手术。

术后放疗可延长恶性胶质瘤患者的生存期，降低局部复发率。

NCCN指南推荐：

1、建议术后2-4周左右尽快开始放疗。

2、强烈推荐常规分割外照射，总剂量54-60Gy。

3、不推荐X刀或γ刀作为恶性胶质瘤术后首选治疗方式。

4、强烈推荐放疗期间替莫唑胺75mg/m2/d同步化疗，接6周期替莫唑胺辅助化疗。

5、脑瘤术后的患者，请尽快来门诊联系放疗。