老是鼻出血,建议患者上耳鼻喉科做鼻内镜检查,查找鼻腔出血的地方以及出血的原因,必要时完善鼻窦CT、血常规、凝血功能等相关的检查。一般临床上来说,有下列疾病导致患者出现这种表现。第一种情况就是鼻腔内动脉性出血,这种临床上是最常见的,常见出血部位,有鼻中隔利氏区、下鼻道后穹窿、嗅裂区等部位。一般这种情况下,临床上给予鼻腔填塞处理,或者是鼻内镜下电凝止血处理。第二种情况就是鼻腔内长东西导致鼻腔出血,常见的有鼻腔血管瘤、鼻腔、鼻窦、上颌窦出血性息肉、鼻咽纤维血管瘤、嗅神经母细胞瘤等情况,一般这种情况如果考虑是良性可以手术切除,考虑恶性的可以做手术切除,同时予以放化疗等治疗。第三种情况有的患者有凝血功能障碍、凝血因子缺乏、血小板减少等诱因,导致的反复鼻出血,一般这种情况下,临床上建议上血液科进行对症的治疗处理,比如给予输血、补充血小板等治疗。
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