便秘是肛裂的主要症状，又是肛裂发作的重要原因，所以临床上一定要调理好大便，以润肠通便为主。在保证大便通畅的前提下再考虑使用活血化瘀、消肿止痛、生肌收口的药物，比如中药坐浴熏洗可以保持局部的清洁卫生，又可以促进局部的血液循环，加速伤口愈合。局部还可以用清热、解毒、止痛、止血的膏剂，比如九华膏、生肌玉红膏、太宁乳膏、龙珠软膏等。如果保守治疗效果不好，有明显的肛裂三联征、肛门瘢痕、狭窄并合并内痔、混合痔或者肛瘘，比较病程长的慢性肛裂、肛门溃疡形成便后剧烈疼痛，持续时间比较长，患者需要考虑手术治疗。手术治疗的关键就是缓解肛门内括约肌痉挛，降低肛管静息压，促进局部血液循环，其才利于伤口愈合。
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