糖尿病患者瘦得很快，主要是由于胰岛素不足导致血糖升高，血糖越高消瘦也就越明显。针对这样的患者先要降低患者的血糖，在生活方式干预的基础之上可以选用药物治疗，药物治疗一定在医生的指导下进行选择。
口服降糖药物也可以选择胰岛素，口服降糖药物主要包括磺脲类或者非磺脲类促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂，以及噻唑烷酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂药物。胰岛素治疗要根据患者的具体情况，可以选用基础胰岛素治疗，也可以选用预混胰岛素进行起始治疗。
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