急性左心衰导致的血气不足,一般来讲都是由于左心衰的时候肺循环瘀血,从而导致肺内的循环压力增大,通气血流比例失调,阻塞肺的通气换气功能导致呼吸衰竭。这个时候治疗的重点是纠正心衰,减轻肺循环瘀血。所以可以给予患者进行对因治疗,根据导致心衰的病因不一样,治疗略有差异。比如高血压导致的急性左心衰,主要给予患者进行降压治疗;心脏缺血引起的心衰,主要是给予患者进行尽早的改善心脏供血,可以行溶栓或者放支架的治疗进行处置;再比如扩心病引起的心衰的可能,给予患者强心治疗,同时利尿是治疗心衰的基石,应用利尿药促进液体排除减轻心脏的前后负荷,能够减轻肺循环压力从而减轻肺水肿,心衰纠正了,患者的血气肯定就会好转。对于一些严重的患者,经过常规的强心、利尿、扩血管不见好转,可以应用无创呼吸机辅助通气的方式进行救治,大多数患者是能够纠正的。
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