垂体前叶功能减退性危象患者对镇静、麻醉剂甚为敏感,一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的昏睡以至昏迷。患者对镇静、麻醉剂甚为敏感,一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的昏睡以至昏迷。那么镇静、麻醉剂所致昏迷的实验室检查有哪些呢?下面就来为大家简单介绍一下。
(一)垂体前叶及其靶腺分泌的激素测定近年已广泛使用放射免疫法测定血中垂体前叶和性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素浓度等方法。并对镇静、麻醉剂所致昏迷患者做促甲状腺素释放激素-促性腺激素释放激素-胰岛素低血糖兴奋(TRH-LHRH-Ins)试验检查。发现各种垂体前叶激素贮备均不足。但镇静、麻醉剂所致昏迷时,病情已不允许作这些检查,仅有单次血中垂体激素水平的测定不能对垂体前叶功能作出明确判断。所以血中垂体及其靶腺激素水平的测定对诊断是否发生了危象并非必须。有测定条件的,可在治疗前取血留待以后测定垂体前叶激素水平和生长介质、雌二醇、甲状腺素(T4、T3)及皮质醇,可帮助诊断有镇静、麻醉剂所致昏迷。取血后应立即开始治疗,不要为等候结果延误治疗。
(二)血糖、血电解质、尿素氮和血气分析等测定对抢救治疗是必须的,需反覆测定,指导治疗用药。镇静、麻醉剂所致昏迷病人血糖水平多数降低,严重昏迷病人血糖可降至1.12mmol/L(20mg%)以下;半数病人血钠轻度降低;部分病人血钾轻度降低,可能因病人同时有失水,使血钠水平不一定能反映病人失钠的全貌。半数病人血尿素氮轻度增高。治疗后随镇静、麻醉剂所致昏迷纠正都恢复正常。
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