莫西沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗菌药物，但也存在区别，具体如下：
1、抗菌谱：莫西沙星属于第4代喹诺酮，左氧氟沙星属于第3代喹诺酮，可认为莫西沙星是左氧氟沙星的升级产品，两者均属于广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌和非典型病原菌均有效。但抗铜绿假单胞菌，左氧氟沙星优于莫西沙星，抗厌氧菌则莫西沙星优于左氧氟沙星；
2、临床应用：莫西沙星和左氧氟沙星均可用于多部位感染，但莫西沙星通常不适合用于泌尿系统感染，而左氧氟沙星适合；
3、不良反应：两者均存在引起血糖变化及其他轻症的不良反应，但左氧氟沙星发生的概率较高。而对于引起神经系统的症状而言，莫西沙星的发生概率较高；
4、药物代谢：对于肾功能不全的患者，莫西沙星不需要调整用药剂量，左氧氟沙星则需要调整用药剂量。
