通常俗称的痘痘是痤疮，痤疮的发病机制目前还没有完全阐明。目前公认的痤疮发病是在遗传背景下，激素诱导的皮脂腺过度分泌皮脂，毛囊皮脂腺导管角化异常，痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖，以及炎症和免疫反应参与的痤疮发生。
遗传因素在痤疮尤其是重度痤疮中起到非常重要的作用，雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素，皮脂腺大量分泌脂质被认为是痤疮发生的前提条件。所说的无油无痤疮，一般干性的皮肤痤疮的发生率会低。痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物，也是通过天然免疫和获得性免疫参与的痤疮的发生和发展。
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