肺结核化疗的方案

肺结核初治患者的标准化治疗方案一般为六个月，分为两个阶段，即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗。强化期用药为异烟肼加利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，巩固期只用前两种即可。复治患者的治疗方案通常为八个月，也分为两个阶段，强化治疗三个月加巩固治疗五个月。复治标准方案为异烟肼加利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，各服用两个月。随后，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇服用一个月。接着异烟肼加利福平、乙胺丁醇巩固五个月，医生也可根据患者病情适当调整。对于耐药结核，世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法，总疗程9-12个月，首先为4-6个月的强化治疗阶段，使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的七联药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段，使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四联药物，但该短程方案仅适用于对喹诺酮和二线注射类药物敏感的患者。对于组成药物不敏感的人群，仍然采用至少20个月的长程疗法。