鼻咽癌放疗后损伤脑颞叶吗

对于绝大多数鼻咽癌患者，放疗损伤到颞叶的可能性不是很大。但对于少数局部晚期或肿瘤侵犯范围比较广的患者，肿瘤已经侵犯到斜坡、颅底、海绵窦部位，需要加大局部放射治疗剂量，可能会损伤到颞叶，尤其是肿瘤再发，经过二程放射治疗，可能损伤颞叶的机会更多，有可能会造成颞叶损伤。

鼻咽癌放疗主要是针对鼻咽癌局部进行放射治疗，在过去普放年代时，通常会使用面颈联合野进行左右两侧对穿照射，容易出现两侧颞叶剂量偏高，容易损伤颞叶记忆功能，造成智力减退。随着放射治疗技术进步以后，近十几年都是采用三维适形放射调强治疗以后，这种情况大大进行改观。颞叶作为重要的危及器官，在放射治疗时需要加以保护，给予剂量限制，不会引起颞叶损伤，尤其是严重的颞叶损伤已经十分罕见。而且鼻咽癌病灶部位存在屏障，离大脑颞叶也有一定距离，即使出现转移也不会首先转移到颞叶，所以应用现在放疗技术，很容易控制颞叶剂量，所以患者如果恶性程度不高，也没有出现远处转移，同步放化疗效果十分理想，相对是比较好的根治治疗方法。