输血溶血反应的护理措施

输血后发生溶血的护理工作比较复杂，需要做到监测生命体征、记录出入量和保存血样等方面，具体如下：

1、监测生命体征：溶血的病人需要吸氧，监测血氧饱和度、心率等，记好尿量。如果无尿的病人，甚至还要去做导尿管的插管治疗，以更好监测尿量；

2、记录出入量：碱化和水化尿液是重要的措施；

3、保存血样：追溯发生溶血的原因是在检测过程中不规范而导致异型输血，还是因为特殊的血型而导致溶血反应，需要进一步鉴定。个别情况是因为血源受到污染，而导致感染的情况发生。

病人输血后发生溶血属于血液科急症，要求立刻停止输血，需将血样作为保存，进一步做鉴定，明确发生溶血的原因。病人除及时输液外，还需碱化尿液，促进导致溶血的物质排出。溶血发生最常见的是血型不合，但也有类似于过敏反应的溶血反应，还有溶血后的发热反应，所以病人表现为寒战、高热，包括腰腿痛，尤其是腰痛比较明显。严重病人会出现肾功能衰竭，少尿、无尿等表现，甚至电解质紊乱。