腰椎间盘突出时小腿疼痛，这是腰椎间盘突出很常见的临床症状，腰椎间盘突出常见累及的是小腿疼痛神经支配区。腰椎间盘突出常见的是腰4-5和腰5-骶1所致，影响的神经根往往是腰5和骶1的神经。腰5神经根受到压迫的时候就是小腿外侧偏后方出现疼痛，而骶1神经根主要是足背外侧疼痛。因为腰椎间盘突出是偏一侧的，偏左侧或者偏右侧的椎间盘髓核突出以后，刺激、压迫神经根就会产生正症状。我们可以看到有报告单上会打出腰椎间盘膨出，腰椎间盘膨出可能还没有完全突出，外面还有一层膜。这时如果没有累及神经根，疼痛不是特别厉害，如果累及神经根就疼痛非常厉害。突出的髓核可以完全掉出来压迫神经，还有炎性刺激会造成神经根的疼痛，人动也不能动，翻身也不行。临床中看到的病人非常多，先平卧不要再继续加重腰椎间盘突出，平卧以后可使椎间盘不再受力，至少不再继续突出来。我们需要用消炎镇痛药、NSAIDs药物，有些药物对胃有刺激，有些药物对胃没有刺激，可以选用对胃无刺激的像塞来昔布类、依托考昔类的都可以，即使是对胃稍微有点刺激的，临时吃一下问题不是很大，长期服用是有点影响。还有就是保持腰椎的稳定性，带个腰围休息，这个时候很重要。腰椎间盘突出时还可以服用营养神经的药物，在临床治疗过程中也是先用药控制，保守、休息、症状缓解以后再进一步针对病根进行介入治疗，再慢慢康复。
