椎体压缩性骨折知多少

1987年法国医师Galibert报道了世界上第一例经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty , PVP)，取得良好的疗效。此后，该技术被逐渐应用于椎体骨质疏松性骨折及溶骨性椎体病变。1998年Wong等首次实施经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)，经皮椎体后凸成形术是由PVP发展而来,该技术利用一可膨胀球囊，通过液态加压膨胀，强度较小，在椎体内向阻力较小的方向膨胀，压实较为疏松的骨小梁，在球囊周围形成相对致密的松质骨壳，目的是希望用球囊撑开压缩了的椎体，同时撑出一个空腔，腔周骨壁被压实，这样，再向腔内注入骨水泥就不易向周围渗漏，而且所需灌注压也较小，从而增加了疗效及安全性，对于恢复压缩椎体的高度、减轻后凸畸形效果更佳。

1、PKP能确切缓解患者的疼痛症状，骨质疏松患者的疼痛缓解率均超过90％，

2、而肿瘤患者的疼痛缓解率也在75％～90％之间。

3、PKP费用较低，操作相对简单，不需要在椎弓根上反复穿刺建立骨扩张器的置入通道，

4、穿刺相关的并发症较低。

优点：由于创伤小、手术时间短，能明显减轻疼痛及改善脊柱转移瘤患者的临床症状，提高生活质量，因而成为治疗脊柱转移瘤的一种有效的姑息方法。