卵巢癌的肿瘤标志物,包括CA12-5、CA19-9、CEA、AFP等多种指标。CA12-5升高常常见于卵巢浆液性囊腺癌,而CA19-9或者CEA升高常常见于卵巢黏液性囊腺癌,AFP升高常见于卵巢生殖细胞恶性肿瘤,比如内胚窦瘤等等。当然,肿瘤标志物升高的敏感性很强,特异性很差,也就是说大部分肿瘤标志物升高并不表示是恶性肿瘤。很多良性肿瘤,甚至感冒、发烧等非特异反应,也会导致CA12-5等肿瘤标志物升高。
对于卵巢癌术前诊断,更重要的是根据影像学检查判断。如果影像学检查发现卵巢囊性肿物内有多发乳头,或者囊壁不均质增厚,才考虑有恶性变可能。而肿瘤标志物可以作为卵巢癌术后的随访指标,常常肿瘤复发时首先表现为肿瘤标志物升高。
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