肋骨转移瘤鉴别诊断主要是看肋骨发生的部位，以及肺部、食道乳腺等原发病灶不同的特点而决定的。肋骨转移瘤可以是低密度灶，甚至软组织肿块，伴有胸痛。具体是哪种原因引起的骨转移瘤，可以使原发性肺癌、食道癌、乳腺癌、原发性肝癌等等。肺癌主要是咳嗽、痰中带血、胸痛，肺部CT可以发现肺部占位性病变，而乳腺癌主要是乳房的肿块，出现腋窝淋巴结转移，甚至锁骨上淋巴结转移，而食道癌主要是吞咽梗阻、食道管壁增厚、食道狭窄，做胃镜检查可以发现食道的占位，找到癌细胞，而原发性肝癌主要是肝脏的占位性病变，甲胎蛋白升高。所以，肋骨转移癌鉴别诊断，在临床上相对是比较容易的。
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