脑梗塞患者失眠可以口服小剂量镇静药，包括艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮，也可以口服劳拉西泮。劳拉西泮具有一定的抗焦虑作用，主要适用于患者有焦虑和抑郁的情况。镇静药具有一定的依赖性，一般不主张长期应用。对于脑梗塞的患者如果出现失眠，可能是由于梗塞本身所引起，也可能是由于脑梗塞患病后出现精神过度紧张、压力大而导致。如果是由于精神紧张而引起，药物治疗的同时应给予心理疏导治疗，让患者放松心情，减轻压力。如果是由于脑梗塞本身所引起，可能是由于脑梗塞患者可以出现躯体神经功能障碍，有躯体症状患者可以出现精神症状，也可以出现失眠等等。如果患者有精神症状，一般以焦虑和抑郁为主，焦虑的情况下可以口服丁螺环酮和坦度螺酮，同时也可以口服劳拉西泮；有抑郁时一般口服西酞普兰。
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