脑出血病人的瞳孔变化一定要看当时具体的病情，进行具体决定。如果脑出血仅有5ml或者仅有10ml，这时候瞳孔不会发生明显的改变，一般都是双侧等圆等大，而且直接光反应或者间接光反应都是阳性的。如果脑出血的病人超过30ml，甚至40ml，脑出血压迫动眼神经会出现瞳孔的变化。首先，瞳孔先表现出缩小的情况，这种是因为动眼神经受到脑组织的压迫产生出刺激症状，因此会导致瞳孔缩小的表现。如果脑出血或者脑疝的压迫持续无法缓解，动眼神经表现出麻痹的症状则会出现散大，并且光反应从原来的有逐渐到弱，到最后的消失。如果双侧瞳孔同时散大并且光反应消失，这种情况患者基本上生命无法得到最基本的保障。
