做四维彩超还需要做大排畸。四维彩超并不能代替大排畸检查，B超有二维、三维、四维彩超的区别，临床上通常说彩超检查二维彩超检查所看到的图像是平面图，而三维彩超检查是在二维彩超的基础上增加了空间的轴，形成静态的立体图像。四维彩超则是实时的三维彩超，即在三维彩超的基础上又增加时间轴，展现出活动的立体图像。
在进行大排畸的时候，要排除胎儿结构的异常，但是胎儿结构异常的检出率，并不完全取决于是四维彩超，还是三维彩超，而大部分程度是取决于超声科医生的水平和技术。所以四维彩超对于诊断上没有什么优势，对于彩超本身来讲是有一定优势，所以在整个孕期需不需要做四维彩超并不重要，但是做好大排畸非常重要。
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