糖尿病视网膜病变的防治

1、定期检查切莫忘记！

视力正常也可能并发症已经发生!早期发现，合理治疗。

2、定期检查有什么要求？

没有糖尿病眼底病变时：血糖控制稳定的，每半年散瞳检查一次眼底，血糖控制不稳定的，则三月检查一次；眼部有过内眼手术史(白内障手术、青光眼手术、玻璃体切割手术等)及眼底已有病变的糖尿病患者，眼部检查的间隔时间应缩短或遵医嘱复查。糖尿病妇女，应在计划怀孕前12个月内到医院检查眼底。怀孕后应于第，孕期内再进行眼底检查，以后定期复查。

检查内容：散瞳检查眼底，眼底血管荧光造影。

3、怎么预防？

充分认识危害性，控制好血糖――解决问题的根本。定期眼科检查。

控制血糖非常重要I血糖控制不好的糖尿病人，20年后有80％以上发生视网膜病变，控制良好的病人只有10％左右出现视网膜病变。

4、什么人容易得到糖尿病？

糖尿病并不会传染，但有下列八种人较容易得病：

(1)家族中有人罹患糖尿病者。

(2)年龄40岁以上者。

(3)肥胖或摄食过多、运动不足者。

(4)其它因素：如情绪压力、营养失调、病毒感染、怀孕、某些药物等诱发。

5、哪些患者存在糖尿病视网膜病变的危险性？

(1)其它部位出现小血管病变的患者，尤其是肾脏病变；

(2)高血压患者；

(3)血糖控制不好的患者；

(4)妊娠患者；

(5)口服避孕药丸的患者；

(6)吸烟患者。

6、糖尿病视网膜病变的治疗？

首先要强化控制血糖，治疗方法有药物、激光、手术治疗。手术治疗是对较严重的糖尿病视网膜病变国内分期(Ⅳ―Ⅵ期)行玻璃体切割手术。设备及手术费用高，手术难度大，基层医院难以开展。到(Ⅳ―Ⅵ期)期预后差，因而早发现、早治疗，使疾病在比较轻的时候就得到控制。

7、糖尿病视网膜病变早期中药治疗可帮助视网膜出血、渗出吸收；

中医对糖尿病视网膜病变早期多采用中医辨证论治。阴虚燥热型：症见口渴多饮、消谷善饥、舌红苔黄。眼底检查：视网膜出血、水肿、渗出。治宜滋阴清热。方用：玉女煎(生地、知母、麦冬、石膏、牛膝)。瘀血阻络型：本病日久，热灼营血，血瘀目络，眼底见视网膜出血、久不吸收，甚则玻璃体出血，舌紫暗或有瘀斑瘀点。治宜凉血活血，方用：犀角地黄汤加味(犀角或用水牛角代替、生地、白芍、丹皮、丹参、麦冬、元参、三七粉、茜草根)。肾阴亏虚型：症见口干乏力、腰膝酸软、舌淡暗、苔白或少苔，眼底见视网膜出血，渗出、水肿或机化，治宜滋阴补肾，方用增液汤合六味地黄丸(生地、元参、麦冬、山药、泽泻、茯苓、山萸肉、丹皮)或六味地黄汤加女贞子、旱莲草、知母、黄柏。在增殖前期行激光治疗、手术期 均结合中药治疗可减轻组织水肿及炎症反应，提高视力。