妊娠期胎儿所需要的能量主要来源于葡萄糖,葡萄糖也是胎儿在生长过程当中合成糖原以及脂肪的原料,随着时间的推移,胎儿在生长过程当中所需要的糖量也在不断的变化,妊娠期妇女的血糖也发生着一定变化,特别是在怀孕的中晚期,在怀孕早期胎盘雌激素分泌增加,胰岛逐渐增大,β细胞增生,促进胰岛素不断的分泌。血液当中胰岛素的含量逐渐提升,胰岛素的敏感性也会好转,使得葡萄糖的利用不断的提升,在处于空腹的状态下,孕妇的血糖在3.0-3.3mmol/L,比没有怀孕妇女的血糖低1mmol/L左右,变化非常明显,孕妇会经常出现饥饿性低血糖。
此外,在孕中晚期胎儿正处于发育的关键时期,孕妇的食欲会逐渐增加,早孕反应逐渐缓解,胰岛素分泌速度也会逐渐的提升,胎盘逐渐分泌胎盘绒毛膜促性腺激素和胎盘催乳素,还有其他的类固醇激素,孕妇体内垂体泌乳素以及胰高糖素分泌量也会增加,从而提升对胰岛素的抑制作用,造成提供给胎儿足够的葡萄糖。在孕晚期胎盘产生的抗胰岛素激素敏感性逐渐降低,仅仅是非孕期的20%左右,抑制血糖升高的能力下降,从而使得孕妇体内血糖不断的提升,为胎儿生长发育提供充足的葡萄糖。
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