阴道口长肉瘤

阴道口长肉瘤，首先应判断肿瘤的性质，若阴道镜镜检及活检肿瘤不是恶性，在没有异常的情况下观察即可。若阴道镜镜检发现肿瘤表面突起，甚至溃烂或出血，应考虑是否为恶性肿瘤，建议直接局部切除肿瘤，再做病理检查。

一、良性肿瘤

1、外阴乳头状瘤：为上皮来源的肿瘤，属外阴良性肿瘤。病变多发生在大阴唇，也可见于阴阜、阴蒂和肛门周围，本病的病因不明，可能与病毒感染、慢性炎症刺激有关，表现为外阴乳头状肿物，以手术切除治疗为主，一般预后良好；

2、外阴纤维瘤：是由成纤维细胞组成的一种外阴良性肿瘤，常单发，多位于大阴唇，初起为皮下硬结，继而可增大，形成光滑、质硬的带蒂肿块。肿瘤恶变少见，主要治疗方法是手术切除；

3、外阴汗腺瘤：外阴汗腺瘤是由汗腺上皮增生而形成的肿瘤，较少见，一般为良性，极少数为恶性。治疗方面原则上应该先做活组织检查，确诊后再行局部切除，预后较良；

4、外阴平滑肌瘤：是来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌的良性肿瘤，肿瘤常位于大阴唇、阴蒂及小阴唇，突出于皮肤表面，需手术切除。

二、恶性肿瘤

1、外阴黑色素瘤：表现为生殖器瘙痒和出血，色素沉着范围逐渐增加，病变通常位于小阴唇、阴蒂，早期看起来像痣样结节，有色素沉着，并伴有溃疡，治疗以手术和化疗为主；

2、外阴基底细胞癌：病变多呈局部浸润，易复发，生长缓慢，很少转移，常见部位为大阴唇，也可在小阴唇、阴蒂和阴唇系带出现，患者自觉局部瘙痒或烧灼感，也可无症状，以手术治疗为主；

3、前庭大腺癌：前庭大腺癌常见症状为阴道疼痛和肿胀，有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现，伴有脓肿、渗液或流血，以手术治疗为主，对中晚期患者应综合应用抗癌化疗和放射治疗；

4、疣状癌：肿瘤表面呈灰白色或菜花样，质地较硬，与周围组织边界清楚。多见于年老患者，该病的治疗原则应行外阴的根治性切除术，也可考虑同侧的腹股沟淋巴结清扫术。