重度有机磷农药中毒发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是静脉推注阿托品,阿托品是有机磷农药中毒的特效对症治疗药物。这样的病人往往一边上心电监护来监测病人的呼吸、心跳、血压、氧饱和度等生命体征,同时扎针、建立静脉通道,先静脉推注大剂量阿托品10-20mg,然后静脉推注氯解磷定1.5-2g。另一边同时清理病人呼吸道的分泌物、保持呼吸道畅通,给病人吸上氧气,重的根据情况气管插管上呼吸机,随后根据治疗反应重复使用阿托品和氯解磷定。呼吸、血压、氧饱和度等生命体征稳定之后,下胃管用清水或者碳酸氢钠溶液彻底洗胃,首次彻底洗胃之后再反复多次、重复,间断用生理盐水洗胃,洗胃后再用硫酸钠或者甘露醇导泻。
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