前列腺癌的治疗方式

前列腺癌根据分期、Gleason评分、年龄和身体状况决定治疗方式，前列腺癌ⅢA期前身体状况良好、年龄小于75岁均可行腹腔镜前列腺癌根治术和放射粒子植入前列腺癌根治术。ⅢB期后或高龄、预期寿命小于5年或身体状况不佳，行前列腺癌内分泌治疗。

主要如下：

1、LHRH类似物药物去势和双睾丸切除术手术去势，去除睾丸分泌雄激素。

2、抗雄治疗，一线药物氟他胺和比卡鲁胺，二线药物恩杂鲁胺，通过竞争结合雄激素受体，抑制肾上腺雄激素生成，如前列腺癌转变为去势抵抗型则加用抗雄药物治疗，如失败改用二线药物阿比特龙、恩杂鲁胺，阿比特龙是针对雄激素代谢达到全阻断睾丸、肾上腺和前列腺癌合成睾酮。

前列腺癌根治术前内分泌治疗为新辅助治疗，可以提高手术机会，改善手术条件。前列腺癌根治术后内分泌治疗又称为辅助治疗，防止和治疗术后复发、转移，前列腺癌内分泌治疗又分为持续性和间歇性内分泌治疗。