甘油三酯增高主要与饮食相关,因此患者在药物治疗之前建议先进行饮食控制,低脂饮食加适当运动。如果甘油三酯仍高,建议加用降脂药物,目前的降低甘油三酯类的药物分为两大类:一类是贝特类,也就是各种类型的,比如非诺贝特、苯扎贝特等等,主要的副作用是胃肠道反应,少数可以出现一过性的转氨酶增高和肌酸激酶升高。另外一类是烟酸类的,属于B族维生素,目前常用的阿昔莫司就属于烟酸类的药物。一定要注意目前临床上常用的他汀类的降脂药物,主要是降低胆固醇和低密度脂蛋白,其与贝特类和烟酸类的药物合用可能会增加药物不良反应,联合时应小心,而且应监测转氨酶情况和肌酸激酶情况。
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