如果大便为咖啡色，在排除食物和药物因素影响外，多考虑发生消化道出血，按出血的部位，分为消化道和全身疾病，消化道疾病又分为上、中、下三部分。上消化道出血常见的原因为消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性糜烂性胃炎，中消化道出血常见的是肠血管畸形、克罗恩病、肠道肿瘤、肠套叠等，下消化道出血常见的是肛裂、结肠癌、神经内分泌肿瘤、肠道憩室、肠道炎症等。
除消化道本身外，全身的因素也可以引起出血，如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、白血病、DIC等，都可以导致消化道出血。当发生消化道出血时，要立即就医，在医生的指导下，给予综合的检查以及止血、保护胃黏膜等治疗，尽快的纠正出血，以免延误病情。
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